牙髓修复术安全的方法

一.牙髓修复术安全的方法

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1.牙髓修复术多为外伤引起，主要表现为剧烈地自发性痛，特点如下：①疼痛常突然发作，早期呈间歇性，一般约持续数分钟，随后数小时间歇期，病员尚可指患牙。随病情发展，发作期延长，间歇期缩短，逐渐转变为持续性剧痛，并沿同侧三支神经分布区放散，往往不能明确指出患牙部位。马晓宜牙髓修复术是否真的安全？

②疼痛往往夜间较剧，卧倒时尤甚。

③早期冷、热刺激均可激发或加剧疼痛，以冷刺激痛较明显；后期或化脓时，热刺激疼痛，冷刺激仅可使疼痛暂时缓解。后期患者常含冷水，或吸冷空气以减轻疼痛，此种症状对诊断有一定帮助。

④检查时常可见患牙穿髓，探痛明显。

2.慢性牙髓炎由于龋病等大多是慢性病变，对牙髓有长期持续的刺激，可使牙髓发生慢性炎症的过程。在慢性牙髓炎发展过程中，如多形核白细胞增多，则释放的溶酶体酶也增多，而使炎症加剧，临床上即可出现急性发作的症状。牙体慢性损伤、牙周病、牙本质化学刺激都可使牙髓呈现慢性炎症的过程。慢性牙髓炎临床上分为三类：慢性闭锁性牙髓炎，慢性开放性牙髓炎及慢性增生性牙髓炎。慢性开放性牙髓炎又叫作慢性溃疡牙髓炎。慢性增生性牙髓炎又称牙髓息肉。

（二）避免异物损伤

有不少牙周病是由于长期的食物嵌塞、创伤等原因造成的，应引起患者及口腔医生的注意，及时予以纠正。尤其应当避免因工作质量不高而造成牙周病。如充填体或修复体过高所产生的创伤合，接触点不良而造成食物嵌塞，洁治时器械损伤龈沟底的上皮附着，以致形成牙周袋等。

二.牙髓病的预防方法

采用合理的洗牙方法，可减少牙垢和牙石，正确的洗牙方法是：顺着牙缝的方向刷，上牙由上向下刷，下牙由下向上刷，根牙的里面外面和咀嚼面都刷刷。

二是定期去牙颈部的结石，使牙颈部保持清洁、光滑，食物残渣不易再附着。

并在牙里面涂上碘甘油，引起消炎收敛作用，减少脓性脓性分泌物，缩小龈袋。

三是加强身体锻炼，劳逸结合，使体质健壮，御邪在外。

四是病后应以调整理肾本为主，可根据患者身体情况，选用金匮肾气丸或六味地黄丸，以调胃脏阴阳平衡，健骨固齿。

三. 急性牙髓炎诊断要点

1、有牙齿遇冷、热、酸、甜疼痛史。

2、往往有疲劳、失眠等诱发。

3、有自发性、阵发性剧痛，夜间加重，并呈沿同侧三叉神经分布区放射性疼痛等临床表现。

4、疼痛时不能指出患牙。

5、检查时可发现牙体、牙周病变如龋齿、楔状缺损、畸形中央尖、深牙袋等，病牙可有探痛或叩击痛。

6、冷、热试验时诱发可疑牙齿疼痛。

7、X线牙片检查可显示牙体、牙周组织有损坏。

疼痛的部位分不清：感觉到疼痛时，但是说不上来是哪里痛，有点像耳朵附近，又有点像头疼，所以，感觉整个口腔加头部都在发作。

（四）牙宜洗刷

倡导每晚洗牙，以去污垢，保护牙齿。牙刷之毛不可太硬，硬则会损伤牙龈，有损于牙齿。洗牙是清洁口腔、保护牙齿的最好的方法。正确地洗牙，能够去口腔的软白污垢，食物残渣和部分牙面菌斑，并能防止一部分牙石的产生，起到按摩牙龈的作用，从而减少口腔的致病因素，促使组织健康，增强其抗御疾病的能力。（编辑3002）